醫療類國考
106年
[護理師] 產兒科護理學
第 78 題
小敏,出生 6 天,罹患脊髓脊髓膜膨出,有關其手術後的護理措施,下列敘述何者錯誤?
- A 觀察神經功能的狀態,以評估腦膜炎徵象
- B 給予被動運動及按摩,以預防肢體攣縮
- C 提供安靜與昏暗的環境,以減少視聽覺刺激
- D 監測哭聲與頭圍,以早期發現合併症
思路引導 VIP
請思考一下:在處理這類先天性脊椎結構缺陷的手術後,我們最擔心的併發症通常與「腦脊髓液的循環」以及「神經受損部位的復健」有關。在這種情況下,護理觀察應聚焦於哪些生理指標的變化?而什麼樣的疾病特徵,才會讓醫療團隊特別需要透過『減少視聽覺刺激』來預防病情惡化呢?
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做得好!你能精準辨識出護理措施中的「不合理項」,這代表你對脊髓脊髓膜膨出 (Myelomeningocele, MMC) 的術後併發症有紮實的掌握。
- 觀念驗證:
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