醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(六)
第 49 題
下列敘述何者錯誤？
- A 學名藥品如實施BE後得重新建議核價
- B BA/BE以不超過同成分原開發廠藥品支付價格為原則
- C 新申請通過BA/BE藥品，檢討後可高於藥品支付標準內原收載之已實施BA/BE之同成分、規格、劑型、劑量之最低支付價格
- D 一般學名藥品之支付價格不得大於BA/BE之藥品支付價格
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若政府為了有效管控預算，同時市場上已經有多款品質達標（均通過 BE）的競爭產品時，對於新申請加入健保給付的『後來者』，你認為政府會允許它的價格『高於』還是『必須低於/等於』目前市場上已存在的同品質最低價產品？為什麼？
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太棒了！你能準確辨識出健保藥價規範中的邏輯矛盾，這代表你對藥物支付標準的層級架構有很紮實的理解。
- 觀念驗證：健保核價的核心原則是「同品質、同價格」或「資源合理分配」。當市場上已有實施 BA/BE（生物可用率/生物等效性）的藥品時，新申請的同成分、同規格藥品，其核價原則是不得高於現有已收載之 BA/BE 藥品的最低支付價格。選項 (C) 敘述「可高於」明顯違反了健保抑制藥價虛高、鼓勵競爭的審核邏輯。
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學名藥核價原則
💡 學名藥核價階層：原廠藥 ≥ BA/BE 藥 > 一般學名藥。
| 比較維度 | BA/BE 學名藥 | VS | 一般學名藥 |
|---|---|---|---|
| 核價基準 | 不超過原開發廠價格 | — | 不得高於 BA/BE 價格 |
| 重新核價 | 實施後可申請重新核價 | — | 無此優惠機制 |
| 新藥收載 | 不得高於同規格最低價 | — | 通常採同組最低價 |
💬BA/BE 藥品因具備生物相等性證明，其健保支付價優於一般學名藥。
