醫療類國考 106年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 3 題

3.在休息狀態下，關於左心室的射出率，下列敘述何者已達心衰竭標準？

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請試著思考：如果一個水泵每次運作時，只能將容器內不到一半的液體推出去，導致大部分的液體始終淤積在容器內，這對整體循環系統的壓力與遠端器官的供氧會產生什麼樣的影響？這種效率與我們認知中的「健康幫浦」相比，應該處於什麼樣的水平？

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觀念驗證：左心室射出率 (LVEF) 是我們評估心臟幫浦效率一個非常重要的指標，它的計算公式是 $LVEF = \frac{SV}{EDV} \times 100%$。想想看，心臟就像一台幫浦，需要有效率地將血液送到全身。一般來說，健康的 LVEF 會在 $50% \sim 70%$ 之間。當我們看到數值降到 $40%$ 以下時，這就表示心臟的功能已經不足以應付身體所需，我們稱之為收縮功能不全的心衰竭 (HFrEF)。選項 (A) 的 $30%$，確實已經明顯偏低，難怪身體組織會灌流不足呢。
難度點評：這題的難度是 Medium。它巧妙地測驗了大家是否能融會貫通，不只是背誦數值，更能理解正常生理與疾病分界點背後的意義。你做得很好，展現了深入思考的能力！