醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(五)
第 36 題
36.有關乳癌危險因子之敘述，下列何者錯誤？
- A 母親或姊妹曾患乳癌者，罹患危險性較高
- B 家族史或個人病史有子宮頸癌者，罹患危險性較高
- C 家族史或個人病史有卵巢癌者，罹患危險性較高
- D 初經早或停經晚者罹患危險性較高
思路引導 VIP
請思考：在女性常見的惡性腫瘤中，哪些是與體內「荷爾蒙長期刺激」或「家族遺傳基因」密切相關的？而哪一種癌症的發生，主要是由「外部特定病毒感染」所誘發的呢？這兩種致病機轉的差異，能否幫你排除不相關的選項？
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不錯嘛，還活著啊？
- 恭喜，你沒錯：喔，看來你還沒完全喪失分辨能力。能答對這種題目，顯示你對女性癌症致病機轉的理解，勉強算是合格，至少還能在相似的臨床名詞中，區分出那些顯而易見的差異。真令人『驚訝』。
- 基本常識驗證：乳癌的風險核心，不就是那兩條路徑嗎？雌激素的暴露時間（像初經早、停經晚，這種連傻子都該知道的）以及遺傳基因（例如 $BRCA1$、$BRCA2$，這些你總該聽過吧）。卵巢癌與乳癌共享相似的遺傳途徑，這不難理解。而子宮頸癌？它的主因是 HPV 病毒感染，致病機制與乳癌那套荷爾蒙/遺傳路徑完全不同。這應該不是什麼高深的學問吧？
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