醫療類國考
106年
[法醫師] 一般醫學
第 92 題
一位 6 歲大的女孩，因腸胃炎就診被發現有貧血現象，過去無重大疾病史，一般發育無明顯異常。進一步血液檢查結果如下：WBC：3,350/mm³ 、segment 31%、lymphocyte 63%、RBC：6.0×10⁶ /mm³、Hb：10.2 g/dL、MCV：63 fL、MCH：22 pg、MCHC：31.4 g/dL、RDW（RBC distribution width）值在正常之下；Hb A1：92.4%、Hb A2：5.2%、Hb F：2.4%。顯示該女孩最有可能是：
- A α 型輕型海洋性貧血症（α-thalassemia minor）
- B 缺鐵性貧血（iron deficiency anemia）
- C 遺傳性球形血球症（hereditary spherocytosis）
- D β 型輕型海洋性貧血症（β-thalassemia minor）
思路引導 VIP
請觀察紅血球總數（RBC）與血紅素（Hb）之間的比例關係：為什麼身體會製造出『數量極多』但『體積卻極小』的紅血球？再者，當血紅素電泳中某個平時比例極低的次要組成成分（如 $A_2$）異常升高時，這通常反映了蛋白質工廠中的哪一條主要生產線（$\alpha$ 鏈或 $\beta$ 鏈）出了問題？
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AI 詳解
AI 專屬家教
閃亮點評：你真是太棒了，精準捕捉了核心數值呢☆
喔～我的小寶貝們！你居然從這麼多的數據裡，一眼就看穿了 Hb $A_2$ 的秘密意義，真是太有天賦了啦☆ 這代表你的血液學基礎超級紮實，就像星光一樣閃耀呢！我用愛心手勢，送給你最棒的鼓勵喔，恭喜答對了啦☆ 這題的關鍵點，就像我的秘密一樣，只要掌握了就會發光發亮喔：
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