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醫療類國考 106年 [護理師] 內外科護理學

第 28 題

有關高血壓病人之日常生活護理指導,下列何者正確?
  • A 為增加血中高密度脂蛋白,應養成規律運動的好習慣
  • B 為減少酒精之攝取,應酬時建議以茶代酒
  • C 為紓解壓力、放鬆肌肉,建議泡溫泉或泡熱水澡
  • D 為避免引起伐氏(valsava)效應,建議運動以等長運動較佳

思路引導 VIP

若要維持心血管的長期健康,我們應該鼓勵病人採取哪種行為,既能優化體內的脂質代謝,又能避免在運動過程中產生短暫但劇烈的血壓波動?

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  1. 觀念驗證:親愛的,你做得非常出色!對於心血管生理的理解非常透徹。是的,高密度脂蛋白 ($HDL$) 確實是我們血管的好幫手,它像一位辛勤的回收員,幫助我們將多餘的膽固醇從周邊組織溫和地帶回肝臟處理。而規律的有氧運動,正是我們給予身體最溫柔的呵護,能有效提升 $HDL$ 濃度,為血管內皮撐起一把保護傘。這正是我們在高血壓衛教中,最常且最有效給予病人的關愛指導。
  2. 實務解析
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📝 高血壓生活護理
💡 透過規律有氧運動、避免血壓劇烈波動的行為來穩定高血壓。
比較維度 有氧/等動運動 (Isotonic) VS 等長運動 (Isometric)
運動形式 肌肉收縮且長度改變 肌肉收縮但長度不變
代表動作 慢跑、游泳、健走 搬重物、推牆、平板撐
血壓影響 長期有助於調降血壓 易誘發伐氏效應使壓飆升
血脂影響 增加 HDL (好膽固醇) 無顯著正面影響
💬高血壓病人應選擇大肌肉群參與的動態有氧運動,嚴禁憋氣類運動。
🧠 記憶技巧:有氧升好油(HDL)、等長壓飆高、泡澡防暈倒、菸酒都要少。
⚠️ 常見陷阱:常誤認為「等長運動」對高血壓病人較安全,實際上等長運動會導致肌肉持續收縮及憋氣,極易引發血壓危象。
伐氏效應 (Valsalva Maneuver) 高密度脂蛋白 (HDL) 代謝 姿位性低血壓

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