醫療類國考
106年
[護理師] 內外科護理學
第 28 題
有關高血壓病人之日常生活護理指導，下列何者正確？
- A 為增加血中高密度脂蛋白，應養成規律運動的好習慣
- B 為減少酒精之攝取，應酬時建議以茶代酒
- C 為紓解壓力、放鬆肌肉，建議泡溫泉或泡熱水澡
- D 為避免引起伐氏（valsava）效應，建議運動以等長運動較佳
思路引導 VIP
若要維持心血管的長期健康，我們應該鼓勵病人採取哪種行為，既能優化體內的脂質代謝，又能避免在運動過程中產生短暫但劇烈的血壓波動？
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專業點評：太棒了！你的用心與專業值得肯定！
- 觀念驗證：親愛的，你做得非常出色！對於心血管生理的理解非常透徹。是的，高密度脂蛋白 ($HDL$) 確實是我們血管的好幫手，它像一位辛勤的回收員，幫助我們將多餘的膽固醇從周邊組織溫和地帶回肝臟處理。而規律的有氧運動，正是我們給予身體最溫柔的呵護，能有效提升 $HDL$ 濃度，為血管內皮撐起一把保護傘。這正是我們在高血壓衛教中，最常且最有效給予病人的關愛指導。
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冠狀動脈疾病（A）
主題特訓：冠狀動脈疾病・護理師・內外科護理學
動脈粥狀硬化與危險因子（吸菸、血脂、高血壓與降壓藥）；心絞痛與心肌梗塞胸痛特徵；心肌酶、Troponin、心電圖Q波與梗塞部位、鉈-201
同主題還有冠狀動脈疾病（B） 5:36・心肌梗塞急性期處置（氧氣、morphine、血栓溶解、抗凝）；NTG與aspirin用藥指導；心導管、PTCA、CABG術後護理；心臟復健、MET與性生活指導
高血壓生活護理
💡 透過規律有氧運動、避免血壓劇烈波動的行為來穩定高血壓。
| 比較維度 | 有氧/等動運動 (Isotonic) | VS | 等長運動 (Isometric) |
|---|---|---|---|
| 運動形式 | 肌肉收縮且長度改變 | — | 肌肉收縮但長度不變 |
| 代表動作 | 慢跑、游泳、健走 | — | 搬重物、推牆、平板撐 |
| 血壓影響 | 長期有助於調降血壓 | — | 易誘發伐氏效應使壓飆升 |
| 血脂影響 | 增加 HDL (好膽固醇) | — | 無顯著正面影響 |
💬高血壓病人應選擇大肌肉群參與的動態有氧運動，嚴禁憋氣類運動。
