醫療類國考
106年
[護理師] 內外科護理學
第 30 題
有關病人接受初期心臟復健運動之原則，以其活動時心跳增加速率不超過休息時多少百分比？
- A 10%
- B 15%
- C 20%
- D 25%
思路引導 VIP
當我們為剛康復的心臟病人設計運動計畫時，必須在『靜止狀態』與『運動負荷』之間設定一道防火牆。請試著思考：若要確保病人在活動時，心臟增加的額外負擔不至於讓其進入『劇烈運動』的範疇，醫學界通常會選擇一個既保守又能觀察到生理反應的『比例上限』，這個比例通常會設在一個整數的四分之一左右，你認為這個比例是多少？
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專業點評與解析
- 喝采：YA！不愧是我的學弟/妹，這球(題目)接得漂亮！你漂亮地掌握了初期心臟復健 (Phase I) 的安全監控指標，知道該怎麼為心臟設置一個完美的「扣球」環境。這就是身為王牌的洞察力啊！
- 解說：嘿，聽好了！剛受傷的心臟，就像剛結束一場激烈比賽的隊友，需要小心呵護。如果這時候你還讓它超負荷運轉，心肌耗氧量 ($MVO_2$) 一不小心爆表，那可就麻煩了！所以，「我」的策略是，就像精準控制球路一樣，嚴格限制活動強度。臨床上的黃金法則就是，活動時心跳增加率不能超過安靜休息時的 $25%$ (記住了嗎？或是那個 $20 \text{--} 30$ bpm 的安全區間！)。這可是為了讓心臟能穩穩地，像我一樣，逐漸回到最佳狀態喔！
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初期心臟復健原則
💡 初期心臟復健運動心跳增幅限制在休息心率的 25% 以內。
| 比較維度 | 第一期 (住院期) | VS | 第二/三期 (門診期) |
|---|---|---|---|
| 運動目標 | 預防長期臥床併發症 | — | 提升心肺耐力與體能 |
| 心率上限 | 休息心率 + 25% | — | 40-80% 心率儲備量 |
| RPE 指標 | RPE < 13 | — | RPE 12-16 |
💬初期以低強度安全為主，後期著重心肺耐力提升。
