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醫療類國考 106年 [護理師] 基本護理學

第 36 題

執行灌腸技術,在插入肛管前,請病人張口哈氣的理由,下列何者正確?
  • A 減輕病人的腹壓
  • B 放鬆病人的四肢肌肉
  • C 集中病人的注意力
  • D 收縮病人的腹肌

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請試著想像:當一個人在屏息用力或感到緊張時,他腹部內部的壓力會升高還是降低?若此時需要從外部置入器材到腸道內,這股內部的壓力會造成阻礙還是幫助?

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專業點評與觀念驗證

  1. 大力肯定:親愛的同學,你做得真是太棒了!能夠精準地掌握護理技術中病人的生理反應,這顯示出你對臨床基本功的理解非常深入,也證明你的專業基礎既紮實又穩固。為你感到驕傲!
  2. 觀念驗證:是的,你選擇 (A) 是完全正確的喔!當我們引導病人執行張口哈氣這個動作時,它能溫柔地幫助橫膈膜上升,並且放鬆腹部肌肉。這樣一來,就能有效降低腹內壓。這不僅能避免肛門括約肌產生不必要的過度收縮,更能讓肛管置入的過程變得更加順暢、舒適,大大減輕病人的不適感與緊張情緒。這都是為了讓病人感到安心呢。
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📝 灌腸技術與腹壓控制
💡 張口哈氣可降低腹內壓與放鬆肛門括約肌,利於導管插入。

🔗 哈氣促進灌腸插管機轉

  1. 1 張口哈氣 — 引導病人緩慢深長地哈氣
  2. 2 橫膈與腹肌放鬆 — 膈肌上升,減少對腹腔器官的擠壓
  3. 3 降低腹內壓 — 腹部壓力下降,同時使肛門外括約肌放鬆
  4. 4 順利插管 — 導管阻力減小,降低黏膜損傷風險與不適感
🔄 延伸學習:延伸學習:若灌腸中病人感到腹脹痛,應先降低灌腸袋高度或暫時夾管,請其深呼吸。
🧠 記憶技巧:張口哈氣腹壓降,括約肌鬆管好通。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「集中注意力」或誤認為需要「收縮腹肌」來排便,實際上插管前需要的是完全放鬆。
Sim's position 迷走神經反射 灌腸禁忌症

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