醫療類國考
110年
[護理師] 基本護理學
第 43 題
下列病人情境,何者適合執行灌腸?
- A 王女士平日無便秘,不明原因腹絞痛兩天,有裏急後重感
- B 王先生吃麻辣鍋後,肛門口痔瘡腫痛厲害,排便困難
- C 王太太懷孕 28 週,住院臥床安胎,輕微宮縮,多日未解便
- D 王太太下肢骨折住院,多日未解便,腹脹不適
思路引導 VIP
在評估灌腸(Enema)的適應症時,護理人員需嚴格篩選禁忌症以避免併發症。請思考:若病人存在『診斷不明的急性腹症』、『可能誘發子宮收縮的妊娠生理風險』或『肛門直腸局部組織急性發炎』時,施行機械性的物理刺激是否會對病人造成潛在危害?排除這些危險因子後,哪種情境下僅屬單純的動力學排便障礙,而不具備上述臨床禁忌?
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太棒了!你的臨床判斷非常精準
- 觀念驗證: 這題的核心在於辨識灌腸禁忌症。你能正確選出 (D),代表你清楚灌腸是處理長期臥床導致排便困難的標準手段。讓我們快速複習其他選項為何不妥:
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