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醫療類國考 106年 [護理師] 產兒科護理學

第 56 題

張小弟,3 歲,近日因嘔吐、吞嚥困難、說話不清楚等症狀求診,診斷為腦瘤,請問依據上述症狀,張小弟的腦瘤位置最可能發生在下列何處?
  • A 枕葉
  • B 小腦
  • C 腦幹
  • D 腦室

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請回想一下,人體負責控制「吞嚥、發音」以及維持「基本生命中樞」的神經核,在解剖位置上主要集中在腦部的哪一個核心區域?

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📝 兒童腦瘤位置判斷
💡 腦幹腫瘤常壓迫腦神經核,引起吞嚥困難、構音障礙與嘔吐。
  • 腦幹腫瘤典型症狀為第 IX、X、XII 對腦神經受損,造成吞嚥與發音困難。
  • 小腦腫瘤主要表現為平衡失調、步態不穩(Ataxia)及眼球震顫。
  • 枕葉腫瘤主要影響視覺皮質,導致視力受損或視野缺損。
  • 腦室腫瘤多因阻塞腦脊髓液循環,引起高顱內壓(IICP)與噴射狀嘔吐。
🧠 記憶技巧:腦幹受損「吞吐不清」(吞嚥困難、嘔吐、說話不清);小腦受損「搖搖晃晃」。
⚠️ 常見陷阱:容易因嘔吐症狀誤選小腦,需結合「吞嚥困難」與「語音不清」判斷為腦幹腦神經受損。
顱內壓增高症狀 小腦星狀細胞瘤 髓母細胞瘤 腦神經功能評估

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