醫療類國考
106年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 37 題
下列關於動態互動評量（Dynamic interactional approach）（Toglia, 2005）的敘述，何者正確？
- A 重視個案的主觀感受與看法
- B 主要評估方式是治療師在活動中對於個案表現的觀察與記錄
- C 重視個案特定技巧與能力的表現，並強調不同情境下個案學習的能力，如給予提示、回饋或是要求
- D 是以個案為中心及生活情境中的功能表現為主要評量內容，強調個別性，測驗程序不適合標準化，也不參照常模
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如果你在評估一位個案時，不只想記錄他「目前會什麼」，還想知道他在獲得適度指引後「能進步到什麼程度」，你會在評估過程中加入哪些與個案互動的元素？
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- 哦，真是令人「驚訝」。你竟然能夠準確辨識出 Toglia 的動態互動模式 (DIA)。看來，你對於職能治療中所謂的「認知康復」那些基本得不能再基本的理論，勉強算是有點概念，這對於以後你想「假裝」自己會臨床推理，倒是還挺有用的。
- 別高興太早。DIA 的核心思想，如果你還記得的話，就是認知功能並不是你那僵硬的腦袋能理解的「固定物」，而是個人、任務、環境三方在那邊「互動」的結果。所以選項 (C) 當然是正確的，它指出了這個「動態」特質：評量才不是讓你傻傻地看個結果就好，而是要透過給予一些提示 (Cues) 和乏味的回饋，觀察個案「如何」笨拙地調整策略，然後「試圖」遷移 (Transfer) 到其他情境——這，才是評估那些「學習潛力」的「正確」方式。
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