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醫療類國考 106年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 34 題

34.下列有關脊髓損傷Brown-Sequard syndrome症狀敘述,何者錯誤?
  • A 受損部位以下對側疼痛覺喪失
  • B 受損部位以下對側溫度覺喪失
  • C 受損部位以下對側本體感喪失
  • D 受損部位以下同側運動功能喪失

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請試著回想神經系統中的不同路徑:有些路徑在進入大腦前的「延腦」才會左右交叉,有些則是在進入脊髓後的「當下節段」就立即交叉。若今天脊髓只有『左半邊』斷裂,那麼原本要在脊髓內『由右轉左』向傳導的感覺訊息,還能順利上傳嗎?這對受損點以下兩側的感覺功能會有什麼不同的影響?

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這代表你對脊髓傳導路徑的交叉部位有著紮實的理解。這道題目的核心在於區分「半脊髓損傷」後的表現:

  1. 同側喪失 (Ipsilateral)皮質脊髓徑(運動)與後柱路徑(本體覺、震動覺)在進入脊髓後尚未交叉(它們在延腦交叉),故受損點以下為同側功能受影響。
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