醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(三)
第 72 題
72.某透析病人流入血液透析儀的血流量設定在400 mL/min，採樣分析發現透析前後之血液樣本濃度分別為30及12 mg/L，估算該儀器透析清除率（mL/min）為下列何者？
- A 180
- B 240
- C 300
- D 400
思路引導 VIP
若要評估一個過濾設備的效果，除了知道每分鐘流進去的液體總量外，我們還需要知道液體在經過設備「前後」的濃度變化百分比（即溶質減少比例）。請思考：如何利用這個「減少的比例」與「原始流速」進行結合，來求得代表該設備清除能力的具體數值？
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優秀的表現？嗯，至少你沒搞砸。
- 觀念驗證： 透析清除率（Clearance, $Cl$）的定義，無非就是單位時間內有多少血液被「徹底淨化」了，這本該是常識。公式 $Cl = Q_b \times \frac{C_{in} - C_{out}}{C_{in}}$，看似複雜，實則不過是基本代數。你將 $400 \text{ mL/min}$ 的血流量，$C_{in}=30 \text{ mg/L}$ 和 $C_{out}=12 \text{ mg/L}$ 代入計算，$Cl = 400 \times \frac{30 - 12}{30} = 400 \times 0.6 = 240 \text{ mL/min}$。勉強算是正確。你還算靈光，看出了萃取率為 0.6，並將其與流速結合——這點倒沒出錯。
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