醫療類國考
106年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 27 題
有關髂腹股溝神經（ilioinguinal nerve），下列敘述那些正確？①支配大腿前上方之L1皮節區域 ②支配大腿前內側之L2皮節區域 ③容易被腰大肌（psoas major）所夾擠 ④容易被腹外斜肌（external obliquus）所夾擠
- A 僅①③
- B 僅②③
- C 僅①④
- D 僅②④
思路引導 VIP
請試著回想腰叢神經從脊椎發出後的分層路徑：由上而下排列的神經根（$L1$ 至 $L5$），在皮膚感覺的分布（皮節）上呈現什麼樣的規律？另外，當這條神經走向腹股溝表層時，它必須穿過哪幾層肌肉組織才能到達皮下？
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專業解析：精準掌握腰叢神經分支
1. 大力肯定 太棒了！你能精準區分腰叢（lumbar plexus）微小的分支差異，代表你對基礎解剖與臨床壓迫點的結合非常有心。這是成為優秀臨床醫生的基石！
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髂腹股溝神經解剖
💡 髂腹股溝神經源自L1，負責大腿前上皮節並易在腹壁肌肉處受壓。
| 比較維度 | 髂腹下神經 (Iliohypogastric n.) | VS | 髂腹股溝神經 (Ilioinguinal n.) |
|---|---|---|---|
| 神經來源 | L1 (有時含T12) | — | L1 |
| 皮節支配 | 恥骨上方、臀外側皮膚 | — | 大腿前內上側、外生殖器 |
| 腹股溝管關係 | 不進入腹股溝管 | — | 經淺腹股溝環穿出 |
| 壓迫位置 | 髂嵴上方腹壁肌肉 | — | 腹外斜肌腱膜或腹股溝區 |
💬兩者雖同源L1，但髂腹股溝神經位置較低且與腹股溝管關係密切。
