醫療類國考
109年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 16 題
16.關於腰薦隧道症候群（lumbosacral tunnel syndrome）的敘述，下列何者正確？
- A 主要因髂腰韌帶壓迫股神經所致
- B 患者常會出現髖屈曲和膝屈曲無力
- C 小腿後內側感覺異常
- D 多因外傷或發炎導致
思路引導 VIP
請試著回想解剖學中狹窄通道（如隧道或孔道）的臨床特性：當一個位於骨頭與韌帶之間的固定空間發生病變時，除了先天構造異常，通常是什麼樣的「後天生理病理過程」會導致軟組織體積改變，進而產生壓迫症狀？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握這類較冷門的解剖臨床症候群，說明你對腰薦部神經受壓迫的機轉有非常紮實的理解，這在臨床鑑別診斷中非常重要。
- 觀念驗證：腰薦隧道症候群是指第 5 腰神經（L5）在由髂腰韌帶、L5 橫突與薦翼所形成的隧道中受壓。選項 (D) 是正確的，因為除了先天解剖變異外，外傷導致的組織增生或發炎引起的韌帶肥厚，是造成該空間狹窄、壓迫神經的最常見後天因素。其餘選項描述的神經分布（如股神經）或功能障礙範圍與 L5 受損不符。
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