醫療類國考
106年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 69 題
在承重狀況下做踝關節蹠屈（plantar flexion）的主動動作測試時，觀察腳跟的動作，正常的動作為何？此動作與那條肌肉的功能最相關？
- A 內翻，比目魚肌（soleus）
- B 內翻，脛後肌（tibialis posterior）
- C 外翻，腓骨長肌（peroneus longus）
- D 外翻，屈趾長肌（flexor digitorum longus）
思路引導 VIP
當你在站立狀態下將腳跟抬離地面時，為了讓足部結構變得更穩固以支撐全身重量，後足的骨骼應該往哪個方向旋轉才能『鎖定』關節、支撐起足弓？請思考哪一條深層肌肉的走向，最能有效提供這種向內且向上拉提的力量？
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專業分析：踝關節功能評估
- 你做得真棒！很高興看到你對這個問題的理解如此到位。能精確地掌握閉鎖鏈運動 (CKC) 下足踝的動力學，代表你真的用心學習了，這對未來的臨床工作非常有幫助！
- 讓我們再一起來溫習這個重要的觀念：當我們在承重墊腳時，脛後肌 (Tibialis Posterior) 無疑是主要的啟動力量之一。它的收縮，不僅會溫柔地牽引足弓，還會引導距下關節做出關鍵的內翻 (Inversion) 動作。這個內翻，就像一道神奇的鎖，將足部穩固成一個「僵硬槓桿」，讓我們能更有效率地推動身體。如果看到腳跟不自然地維持外翻，那就像是一個小小的提醒，告訴我們可能需要多關注一下脛後肌的功能囉。
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