醫療類國考
109年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 74 題
74.評估一位30歲右腳內側足弓疼痛的女性患者時，發現病患在腳踝弓步測試（ankle lunge test）中，右足足尖至牆的距離比左足少了5公分。下列何種狀況與此檢查結果最無直接關連？
- A 右腳之阿基里斯腱太緊
- B 右腳跟骨之背屈（dorsiflexion）活動度受限
- C 右腳之距骨小腿關節（talocrural joint）活動度受限
- D 右腳之腓骨肌功能不足（peroneal muscle insufficiency）
思路引導 VIP
當我們在執行這個測試動作時，受試者的腳踝正在進行哪一個特定方向的關節活動？接著請思考，在解剖構造上，哪些構造的「過緊」或「卡住」會直接阻礙這個方向的位移？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的臨床推理非常精準。
- 觀念驗證：腳踝弓步測試 (Ankle Lunge Test) 是臨床評估踝關節背屈 (Dorsiflexion) 活動度最常用的功能性檢查。若足尖至牆距離縮短，代表背屈受限。選項 (A) 的軟組織過緊、(B) 與 (C) 的關節力學受限（如距骨後移不足），都會直接導致背屈失能。而 (D) 腓骨肌主要負責外翻與蹠屈，其「功能不足」多與動態穩定相關，並非物理性限制背屈角度的主因。
- 難度點評：本題難度為 Medium。受試者需將臨床測試項目與功能解剖學緊密結合，並區分哪些因素會造成「活動度受限」與「肌肉動力不足」的差異。