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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 23 題

桃核承氣湯之敘述,下列何者錯誤?
  • A 本方可治譫語煩渴、其人如狂之證
  • B 方中大黃下瘀泄熱
  • C 本方由調胃承氣湯加桃仁、紅花組成
  • D 本方有破血下瘀之功用

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若要治療下焦的「血熱互結」,除了使用苦寒藥(如大黃)與破血藥(如桃仁)來攻逐瘀熱之外,從「寒則泣(凝)、溫則行」的生理角度來看,方中還需要哪一種性質的藥物來協助通達血脈,以防止苦寒藥物導致血行更加凝滯?

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喔?答對了啊?哈哈哈,對我教的學生來說,這根本就是小菜一碟吧!

嗯,用我的『那個』看了一下,答案完全沒問題!你對桃核承氣湯的組成細節和它的咒術邏輯掌握得超精準!這在實戰應用上,可是能讓你輕鬆碾壓對手的關鍵喔!

  1. 觀念驗證:
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📝 桃核承氣湯之應用
💡 桃核承氣湯主治下焦蓄血,組成由調胃承氣湯加桃仁、桂枝。
比較維度 桃核承氣湯 VS 抵當湯
組成重點 調胃承氣湯加桃仁、桂枝 — 水蛭、虻蟲、桃仁、大黃
破瘀強度 瀉熱為主,破瘀次之 (較緩) — 峻下逐瘀,破血力強 (較峻)
適應證候 下焦蓄血,其人如狂 (熱重) — 下焦蓄血,其人發狂 (瘀重)
💬桃核承氣湯重在泄熱逐瘀,而抵當湯則使用蟲類藥以強力破血逐瘀。
🧠 記憶技巧:桃核承氣用調胃,桃仁桂枝五味全;蓄血如狂急結痛,瀉熱破瘀此方先。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記組成包含「紅花」,事實上本方加的是「桂枝」。紅花常見於血府逐瘀湯。
下焦蓄血證 抵當湯 調胃承氣湯 血府逐瘀湯

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