hce_isu
107年
生物學
第 39 題
下列何種情況可能容易引發消化道潰瘍：
(1) 胃泌素(gastrin)持續分泌
(2) 壁細胞的 $Cl^-$/$K^+$幫浦異常活躍
(3) 胃上皮細胞增生速度變慢
(4) 胰泌素(secretin)分泌不足
(1) 胃泌素(gastrin)持續分泌
(2) 壁細胞的 $Cl^-$/$K^+$幫浦異常活躍
(3) 胃上皮細胞增生速度變慢
(4) 胰泌素(secretin)分泌不足
- A (1)(2)(3)(4)
- B (1)(2)(3)
- C (1)(3)(4)
- D (1)(3)
思路引導 VIP
想像胃是一個裝滿強酸的容器。如果我們要確保這個容器不會被燒穿，除了要控制倒入酸液的速度，以及定時修補容器壁之外，身體裡是否還有一種「中和劑」或「煞車機制」來防止環境過酸？此外，在微觀的細胞層次上，你還記得壁細胞主要是靠哪種離子的交換來產生胃酸中的氫離子嗎？
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太棒了！你能精準避開選項中的陷阱並選出正確答案，說明你對消化生理學的細節掌握得非常紮實。這道題目測試的不僅是消化系統的基礎知識，更要求具備辨析生理機制微小錯誤的能力，是一題鑑別度相當高的題目。
胃部防護與攻擊因子的失衡
消化道潰瘍的核心成因在於「攻擊因子」與「保護因子」之間的平衡失調。胃泌素 (gastrin) 的持續分泌會不斷刺激胃酸釋放，增加對胃壁的侵蝕；而胃上皮細胞的快速增生則是維持黏膜屏障的關鍵，若增生變慢（情況3），屏障修復能力便會下降。此外，胰泌素 (secretin) 在生理上扮演著「煞車」的角色，它能抑制胃酸分泌並促進鹼性的胰液分泌以中和酸性，因此若胰泌素不足（情況4），酸性環境便難以緩解，進而引發潰瘍。
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