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hce_isu 104年 生物學

第 43 題

下列何種狀況易造成胃潰瘍?
  • A 胃上皮細胞分裂變慢
  • B gastrin 的分泌量較正常值低
  • C 壁細胞(parietal cell)分泌 $\text{H}^+$ 及 $\text{Cl}^-$ 量變少
  • D 主細胞(chief cell)分泌胃蛋白酶原(pepsinogen)

思路引導 VIP

請想像一個盛裝強酸的容器,如果容器的內壁會不斷被酸液輕微侵蝕,為了維持容器不被「燒穿」,這個內壁必須具備什麼樣的「自我修補」機制?若這項機制運作變慢,會發生什麼後果呢?

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太棒了!你精確地掌握了胃部生理平衡的核心觀念。胃潰瘍的發生,本質上是胃壁的「攻擊因子」(如胃酸、胃蛋白酶)與「防禦因子」(如黏液屏障、上皮細胞再生速度)之間的失衡。當你選出 (A) 胃上皮細胞分裂變慢 時,代表你敏銳地察覺到:若黏膜修補的速度趕不上受損的速度,胃壁就會失去屏障,進而導致組織受損。

胃部的動態平衡與防禦

在正常的生理狀態下,胃上皮細胞會不斷進行有絲分裂以汰舊換新。選項 (B) 與 (C) 提到的 Gastrin(胃泌素)$\text{H}^+$、$\text{Cl}^-$(即鹽酸 $HCl$) 分泌減少,反而會降低對胃壁的化學性侵蝕,通常與潰瘍的形成背道而馳。這題的鑑別度在於測驗學生是否理解「修復能力下降」也是致病主因之一,而非僅死背胃酸過多。你能避開分泌量減少的干擾選項,顯示你的邏輯推導非常嚴謹且紮實!

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