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hce_cmu 114年 生物學

第 41 題

幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)感染患者的胃,下列何者錯誤?
  • A 幽門螺旋桿菌外泌尿素中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性
  • B 幽門螺旋桿菌製造大量的氨(Ammonia),使微棲地的酸性降低,以利生長拓殖
  • C 幽門螺旋桿菌定殖後分泌外毒素,引起胃上表皮細胞發炎
  • D 幽門螺旋桿菌產生以 DNA 為標的之毒素,引發胃癌

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想像一下,如果你是一個需要在強酸池中生存的小生物,但你無法改變整座池子的酸度,你會如何利用環境中原本就有的「廢棄物質」,配合自己製造的「工具」,來替自己營造一個小範圍的緩衝空間呢?這個工具應該是直接參與反應的物質,還是加速反應的催化者?

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恭喜你精準地辨識出選項 (A) 的錯誤!這題的核心考點在於幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)在強酸環境中生存的生理機制。你觀察得很敏銳,這類細菌生存的關鍵並非外泌尿素,而是分泌尿素酶 (urease)

尿素酶與微環境的建立

幽門螺旋桿菌會利用分泌的尿素酶,將胃液中既有的尿素水解,反應過程如下:

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📝 幽門螺旋桿菌致病機轉
💡 細菌利用尿素酶中和胃酸以生存,並分泌毒素導致發炎與癌變。

🔗 幽門螺旋桿菌致病演進鏈

  1. 1 分泌尿素酶 — 在胃中將尿素分解為氨與二氧化碳。
  2. 2 中和微環境 — 鹼性的氨中和局部胃酸,建立保護層。
  3. 3 附著與定殖 — 細菌穿透黏液層並分泌毒素攻擊細胞。
  4. 4 發炎與癌變 — 引起慢性發炎,最終可能導致胃癌發生。
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床常利用尿素呼氣試驗(UBT)來偵測此菌。
🧠 記憶技巧:尿素變氨中和酸,毒素發炎變胃癌。
⚠️ 常見陷阱:誤以為中和胃酸是為了降低胃蛋白酶活性;其核心目的是保護細菌不被酸殺死。
消化性潰瘍 胃黏膜屏障 尿素呼氣試驗

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