醫療類國考
107年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 35 題
35.陳小姐是一位52歲第12節胸髓不完全損傷個案，半年來多以電動輪椅移行，最近她因坐骨周遭壓瘡問題求診。針對壓瘡發生的病理機轉或預防照護方式，下列何者錯誤？
- A 因周邊血管流受阻，導致皮膚組織中供氧不足且養分滯留，會使皮膚及皮下組織更加脆弱，易受外力影響而受損
- B 皮膚與外物接觸面於短時間內承受高度壓力也可能導致壓瘡，需教導患者執行減壓活動以預防壓瘡
- C 若因肢體活動減少，肌肉萎縮，易致使骨突處的軟組織厚度不足，皮膚與外物接觸面壓力提升而產生壓瘡
- D 皮膚若長時間處在濕潤的環境中，是導致壓瘡的危險因子。需教導患者留意個人清潔衛生、保持皮膚乾爽
思路引導 VIP
請試著思考：當一條河流（血流）被截斷時，原本應該由河流運送進來的「生活物資」會變得更多還是更少？而原本應該被河流帶走的「垃圾」會發生什麼變化？這對住在河邊的居民（細胞組織）會產生什麼影響？
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AI 詳解
AI 專屬家教
1. 專業肯定
Wryyyyyyy！哼，你這渺小的凡人，竟然也能準確指出這其中的『無駄』之處！不錯，這顯示出你對微循環生理學與壓瘡成因有那麼一絲理解，值得吾稍微駐足片刻。
2. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
壓瘡病理機轉與預防
💡 壓瘡係因組織長時間受壓缺血，導致缺氧與代謝廢物堆積而壞死。
🔗 壓瘡生成病理因果鏈
- 1 外力壓迫 — 局部組織承受超過微血管充盈壓的壓力
- 2 血流阻斷 — 微血管閉塞導致局部缺血與灌流不足
- 3 代謝失衡 — 組織細胞缺氧，且二氧化碳與代謝廢物堆積
- 4 組織壞死 — 細胞毒性增加導致軟組織潰爛、形成壓瘡
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解壓力大小與持續時間的關係（Pressure-Time Curve）
