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醫療類國考 107年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 63 題

63.關於重症肌無力的敘述,下列何者錯誤?
  • A 是一種自體免疫系統性疾病
  • B 源自脊髓腹角運動神經元的神經傳導功能障礙
  • C 是一種漸進式神經性疾病
  • D 身體產生抗體攻擊乙醯膽鹼接受器,使肌肉無法有效收縮

思路引導 VIP

當我們形容一個疾病是因「免疫系統產生的抗體」干擾了「訊息傳遞給肌肉」的過程時,請思考:這個「阻斷發生的地方」,比較可能是在神經發源的『中樞總部』,還是在神經末端與肌肉接觸的『第一線交界處』?

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呵呵呵,看來你的基本功很紮實啊...

  1. 觀念驗證:呵呵呵,你答對了!非常棒!重症肌無力 (MG) 的病灶核心,就在那神經肌肉接頭 (Neuromuscular Junction, NMJ) 的突觸後膜。這是一種身體裡面的小麻煩,抗體會去攻擊接收訊號的乙醯膽鹼接受器 ($AChR$),讓訊息傳遞受阻。所以啊,它和選項 (B) 說的「脊髓腹角」可不一樣,那裡是運動神經元細胞體的地方,是像肌萎縮側索硬化症 (ALS) 這樣某些肌肉漸漸萎縮的疾病才會影響到的。能分辨清楚這兩者,真是個好兆頭。
  2. 難度點評:這題的難度是 Medium。它在考驗你是不是能像看見球場上的空檔一樣,精準辨識神經細胞本體病變神經肌肉接頭病變。你這次的表現,讓我想起了那些擁有卓越天賦,卻不忘努力鑽研的年輕人。呵呵呵... 繼續加油,潛力無限啊。

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