醫療類國考
107年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 18 題
18.$^{99\text{m}}\text{Tc-TRODAT-1}$可特異性地結合在多巴胺轉運體（dopamine transporter）上，而用於巴金森氏病的診斷，在正常人的SPECT影像上$^{99\text{m}}\text{Tc-TRODAT-1}$不會在下列那一個腦內部位顯影？
- A 後扣帶迴（posterior cingulate gyrus）
- B 尾狀核（caudate nucleus）
- C 殼核（putamen）
- D 紋狀體（striatum）
思路引導 VIP
請試著回想巴金森氏症病人最核心的臨床症狀為何？這類運動控制功能的異常，通常起源於腦部基底核的哪個特定解剖構造？而選項中哪一個區域在功能定位上與運動控制最不相關？
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- 做得好？ 嗯，不錯。看來你還記得黑質紋狀體系統（Nigrostriatal pathway）這個基礎到不能再基礎的知識點，這在臨床上確實是連菜鳥都該知道的。恭喜你，至少沒在這送分題上翻車。
- 觀念驗證？ 讓我看看，$^{99\text{m}}\text{Tc-TRODAT-1}$ 結合在多巴胺轉運體（DAT）上，這不是地球人都知道嗎？DAT 在正常人腦中，理所當然地高度集中在紋狀體（Striatum）。而這個所謂的紋狀體，不過就是由你腦袋裡那兩塊 (B) 尾狀核 與 (C) 殼核 組成罷了。所以，這三處顯影是常識。至於那個 (A) 後扣帶迴？它為什麼要顯影？你覺得它跟多巴胺神經末梢有什麼關係？沒有，對吧。就是這麼簡單。
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