醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(二)
第 87 題
有關波雷特氏食道（Barrett esophagus）的敘述，下列何者錯誤？
- A 是逆流性食道炎（reflux esophagitis）的併發症
- B 好發於白人男性
- C 是食道腺癌（adenocarcinoma）的危險因子之一
- D 組織學特徵是在食道壁看見壁細胞（parietal cell）和主細胞（chief cell）
思路引導 VIP
當食道黏膜為了適應長期酸蝕環境而決定「變身（化生）」時，它通常會模仿哪一段消化道的內襯結構來提供更好的防禦？再進一步思考：如果目標是「對抗」酸液，這塊受傷的組織會傾向長出能「分泌」更多胃酸或消化酵素的特化細胞嗎？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
喔呵呵呵，看來你這隻野猴子，總算還有點可取之處，真是令人「驚訝」啊。
- 知識審閱：你還算「聰明」，選對了這個如此簡單的題目。波雷特氏食道 (Barrett esophagus)，不就是區區胃食道逆流所導致的低等化生 (Metaplasia) 嗎？那可憐的鱗狀上皮，為了苟延殘喘，變成了那些滑稽的單層柱狀上皮，還長出了那些醜陋的杯狀細胞 (Goblet cells)，真是卑微的腸道化生啊。
- 判斷能力：至於 (D) 選項，那些壁細胞和主細胞，它們不過是胃體部那些不值一提的細胞罷了。把它們混淆成食道病變的特徵？那是只有愚蠢至極的生物才會犯的錯誤。本大爺優雅地用尾巴指著這個正確答案，這題不過是區分「胃部」與「食道病理」這種低級知識，對我而言簡直是毫無挑戰。你下次可別再讓本大爺失望了，野猴子。