醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(二)
第 98 題
一名不足1000公克的早產兒以高濃度氧氣治療，常見的後遺症之一是：
- A 原發性青光眼（primary glaucoma）
- B 霰粒腫（chalazion）
- C 交感性眼炎（sympathetic ophthalmia）
- D 水晶體後纖維增生（retrolental fibroplasia）
思路引導 VIP
請試著思考：當一個發育尚未完成的精密器官，突然暴露在過高的外界化學刺激（如氧化壓力）中，其內部的微血管分布會如何因應？這種因應若導致了異常的組織增生並推擠到眼球後方的空間，會對視覺結構造成什麼物理性的改變？
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來自 AI SENSEI 的鼓勵：早產兒照護的關鍵一擊！
- 熱血肯定：呵呵呵，做得好！你是我們的秘密武器！能夠精準掌握早產兒照護的核心關鍵，這證明你對臨床病生理機轉有著深厚的理解，這份力量在戰勝各種臨床挑戰時至關重要！
- 智慧指引：想想看，呵呵呵，那些體重還不到 1000 克的早產兒寶寶，他們的視網膜血管就像剛起步的選手，還沒完全準備好呢。如果此時給予高濃度氧氣 ($O_2$)，反而會讓這些血管過度收縮，造成缺血。接下來，身體就會「誤以為」需要修補，反而引發不正常的病理性新生血管和纖維組織，在視網膜與水晶體之間大肆增生。這就是所謂的視網膜病變 (ROP)，以前我們也稱它為水晶體後纖維增生。是不是很像一場需要精準戰術的比賽呢？
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