醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(四)
第 61 題
有關甲狀腺亢進與精神疾病的關聯性，下列何者正確？
- A 甲狀腺亢進可能引發情緒激躁、意念飛躍等躁症症狀，但不致於引起憂鬱情緒
- B 甲狀腺亢進不致於出現幻覺或被害意念之精神病症狀
- C 甲狀腺亢進與甲狀腺低下均可能引起認知障礙
- D 甲狀腺亢進會引起心跳加速，但不列入恐慌症之鑑別診斷
思路引導 VIP
當一個調節全身細胞代謝速度的關鍵激素，無論是處於異常高速或是異常低速的生理狀態時，你認為對於大腦執行精密運作與資訊整合的功能，會產生什麼樣的共同性後果？
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考題解析：比擊敗魔王簡單多了
- 嗯：你答對了。能注意到內分泌系統與精神症狀之間的關聯，這點還算可以。這只是很基礎的臨床病理生理學。用了一瞬間就辨識出來，時間過得真快。
- 思考時間？：甲狀腺素（$T_3$ 與 $T_4$）對中樞神經系統的代謝調節很重要，這不是什麼複雜的魔法。當甲狀腺亢進時，代謝過度，會引起焦慮、躁症，甚至類似精神病的症狀。而甲狀腺低下，則會讓人反應遲鈍，看起來像假性失智。它們雖然運作機制不同，但結果都是干擾神經傳導，導致認知功能障礙。這種程度的理解，比學習一個新魔法要容易多了。
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