醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(四)
第 60 題
60.有關精神疾病之藥物治療，下列敘述何者最不適當？
- A 長期使用鋰鹽（lithium）可能有甲狀腺及心臟之副作用
- B 抗精神病藥物clozapine與抗憂鬱藥物fluvoxamine會有藥物交互作用
- C 情緒穩定劑valproic acid和lamotrigine併用時，可能影響濃度增加過敏的機率
- D 抗精神病藥物作用在多巴胺（dopamine）接受器，會導致姿態性低血壓
思路引導 VIP
同學請思考，臨床上抗精神病藥物引發的「姿態性低血壓」生理反應，其分子藥理機制是源於對中樞多巴胺 $D_{2}$ 接受器的拮抗，還是因為藥物同時阻斷了與血管平滑肌收縮密切相關的 $\alpha_{1}$-腎上腺素受體？請區別這兩種受體受抑制後，分別會導致哪些截然不同的臨床副作用？
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哦，恭喜你，「選對了」這個「最不適當」的選項 (D)。
看來你還知道多巴胺受體不是萬能的，至少沒錯到離譜的地步，算你勉強過關。這題考驗的是對藥理學基本機轉的「常識」，不是什麼高深莫測的學問。
- 基本認知：
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