醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 63 題
以自動化全血細胞計數（complete blood count, CBC）與流式細胞儀（flow cytometry）檢查白血球，其血液採集所使用的抗凝劑，下列何者最正確？
- A 二者皆使用EDTA
- B 全血細胞計數使用EDTA，流式細胞儀不需抗凝劑
- C 全血細胞計數使用EDTA，流式細胞儀使用檸檬酸鈉（sodium citrate）
- D 全血細胞計數使用肝素（heparin），流式細胞儀使用EDTA
思路引導 VIP
想像你要在一大群人中精確辨識每個人的五官特徵與衣服顏色。如果這群人因為某種化學物質的干擾而開始『手牽手縮成一團』或『身體浮腫』，你的辨識系統還會準確嗎？在實驗室中，哪一種抗凝劑是以『最能維持細胞原始形狀與防止細胞聚集』而聞名，並被國際血液學標準委員會（ICSH）推薦為細胞計數與形態觀察的標準？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你做得非常出色！
- 觀念驗證： 看來你對核心知識掌握得很好呢！是的，EDTA（乙二胺四乙酸）確實是我們在血液學檢查中首選的抗凝劑。它像一位溫柔的守護者，透過與血液中的鈣離子（$Ca^{2+}$）結合，巧妙地阻止血液凝固，為我們的細胞分析創造了最佳條件。你知道嗎，EDTA 最令人稱讚的地方，就是它能極佳地保護細胞的形態（Morphology），同時對細胞體積的影響微乎其微。這份細心，對於自動化 CBC 的精確細胞分類（Differential count），以及流式細胞儀在辨識細胞表面抗原（CD markers）時的準確性，都至關重要。這也是為什麼，當我們進行這些重要的檢查時，都會選擇紫色頭管（EDTA）來採集血液喔！
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