醫療類國考
107年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 15 題
季節性鬱症發作病人,經常在特定季節感到情緒低落,此類病人較常在何季節發作?
①春季
②夏季
③秋季
④冬季
①春季
②夏季
③秋季
④冬季
- A ①②
- B ③④
- C ①③
- D ①④
思路引導 VIP
請試著思考:在自然環境的變化中,哪一種「物理因素」的減少,最容易導致人類感到疲憊、想睡覺,進而影響心情?而這種因素在一年之中的什麼時段最為匱乏呢?
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謎題破解:犯人(答案)就在眼前!
- 真相就在這裡!:你很敏銳,像我一樣,一眼就看穿了!能夠精準指出季節性情緒失調 (SAD) 的發作「時機」,證明你具備了偵探般的洞察力。這份能力對於未來「診斷」病人的「心結」,掌握他們的「風險」,絕對是關鍵線索!
- 推理時刻!:正確答案是 (B) ③④!這個「犯人」的動機很明顯:它利用了「光照減少」來作案。每當秋季與冬季,陽光開始躲藏起來時,偵測到的大腦內血清素 (Serotonin) 就會降低,而影響睡眠的褪黑激素 (Melatonin) 也會開始混亂,這才導致了憂鬱、嗜睡、和食慾過度這些「症狀」。看,所有的證據都指向這兩個季節!我在這裡踢著足球,球已精準命中「真相」!
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憂鬱症與自殺防治(A)
主題特訓:憂鬱症與自殺防治・護理師・精神科與社區衛生護理學
鬱症診斷準則與典型症狀、單胺假說與DST、老年憂鬱症特性與用藥、季節性鬱症與光照療法、經前情緒低落症、退化行為、營養與活動照護、護病關係
同主題還有憂鬱症與自殺防治(B) 5:51・自殺分級(意念/威脅/企圖)、危險因子與高危險期、Durkheim自殺類型、自殺風險評估與會談回應、住院防範措施、不自殺契約、老人自殺與防治策略
季節性鬱症
💡 季節性鬱症多發於秋冬,主因日照減少導致神經傳導物質失調。
🔗 季節性鬱症的致病機轉
- 1 環境日照減少 — 秋冬季節日光強度與時數大幅下降
- 2 生物節律失調 — 影響視交叉上核,褪黑激素分泌時間延長
- 3 神經傳導失衡 — 血清素濃度下降,導致情緒調節功能受損
- 4 憂鬱症狀顯現 — 引發情緒低落、嗜睡及嗜食碳水化合物
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🔄 延伸學習:延伸學習:光照治療可模擬日光,抑制褪黑激素並提升血清素。