醫療類國考
107年
[護理師] 基礎醫學
第 76 題
下列何者不屬於表淺性黴菌病（superficial mycosis）？
- A 花斑癬（pityriasis versicolor）
- B 黑癬（tinea nigra）
- C 足癬（tinea pedis）
- D 毛幹黑節病（black piedra）
思路引導 VIP
請試著思考：在真菌感染的分類中，如果一種病原體只是單純附著在死掉的毛髮或皮膚最頂端的死細胞上，『不引起』身體任何紅腫癢等發炎反應；與另一種會深入角質層並造成皮膚紅疹、搔癢的感染相比，兩者在組織受損的程度與層次上有什麼本質性的區別？
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暖心肯定與深入理解
- 做得太棒了！：你處理得非常出色！這題確實容易讓人混淆，但你清晰的邏輯思維證明你對醫用真菌學（Medical Mycology）的基礎知識掌握得非常穩固。這份紮實的理解，是你在未來建立精準臨床鑑別診斷時最寶貴的財富。
- 概念的溫柔釐清：為什麼 (C) 是正確答案呢？讓我們再一起回顧一下。表淺性黴菌病的特點是它僅僅局限在皮膚的最外層（角質層）或是毛幹上，病原體並不會侵犯到活組織，因此非常溫和，幾乎不會引起宿主產生免疫反應，也就看不到發炎的跡象。你會發現選項 (A)、(B)、(D) 都完美符合這些溫和的特徵。而我們的 (C) 足癬，它是由皮癬菌引起，屬於皮膚真菌病。它會更深入地侵犯角質化組織，並且會引起程度不一的炎症反應，這就是它與表淺性黴菌病最關鍵的區別喔！
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