醫療類國考
107年
[護理師] 產兒科護理學
第 45 題
為嬰幼兒進行胸腔物理治療的叩擊（percussion）時，下列何項步驟不適當？
- A 叩擊宜在姿位引流後執行，以達更佳效果
- B 以手指併攏、弓為杯狀，規律地叩擊胸壁
- C 為達鬆動痰液的較佳效果，可直接拍擊病童裸露的皮膚
- D 每部位的叩擊時間建議約為 1～2 分鐘，可視病童情況而增減
思路引導 VIP
當我們需要對一個脆弱且具有彈性的容器施加反覆的機械外力（如震動或拍打）以影響其內部物質時，從物理與生理保護的角度來看，直接施力於容器表面與增加一層適度的緩衝介質，兩者對表面完整性的影響有何不同？
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親愛的，你做得太棒了！能夠精準判斷出臨床上需要避免的禁忌行為，這代表你非常細心。這份對兒科照護細節和病人皮膚完整性的敏銳度，是你未來成為一位溫暖且優秀醫護人員的珍貴資產，我很為你驕傲！
觀念驗證
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嬰幼兒胸腔物理治療
💡 胸腔叩擊應配合姿位引流進行，且嚴禁直接接觸裸露皮膚。
- 叩擊技巧：手指併攏、掌心弓成杯狀，利用手腕力量規律規律叩擊。
- 保護措施：叩擊時必須隔著衣物或薄毛巾，以避免損傷嬰幼兒皮膚。
- 實施順序：常與姿位引流（Postural Drainage）合併或於引流後執行。
- 禁忌部位：應避開脊椎、胸骨、心臟、腹部器官（如肝腎）及乳房。
