醫療類國考
111年
[護理師] 產兒科護理學
第 62 題
有關罹患呼吸系統疾病兒童接受胸腔物理治療之敘述，下列何者最適當？
- A 胸腔物理治療包括呼吸運動（breathing exercise）及呼吸肌訓練
- B 為利排痰，最有效的方法為胸部叩擊後接著給予噴霧治療
- C 飯前及飯後 1 小時，是進行胸腔物理治療的最佳時間
- D 當肺部的上、下葉皆須引流時，應以下葉為優先
思路引導 VIP
在臨床照護中，胸腔物理治療（CPT）的範疇僅止於移除分泌物嗎？還是也包含提升患者呼吸效率的功能性處置？同時，請根據呼吸生理與解剖引流邏輯，思考噴霧治療、進食時間應如何與物理治療配合，以及在多肺段引流時應遵循何種重力順序（如：上葉與下葉的先後關係），方能確保排痰效率並預防吸入性肺炎（Aspiration pneumonia）的風險？
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- 大力肯定： 太棒了！你能精準選出 (A)，顯示你對兒童胸腔物理治療（CPT）的核心範疇有相當紮實的理解。這類臨床基礎題看似簡單，但往往細節藏在魔鬼裡，你的判斷非常穩健！
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兒童胸腔物理治療
💡 胸腔物理治療包含呼吸運動、姿位引流、叩擊與震顫等綜合處置。
- 治療組成包含姿位引流、胸部叩擊與震顫、以及呼吸肌功能訓練。
- 順序應先進行噴霧治療以稀釋痰液，接著再進行叩擊與姿位引流。
- 執行時間為飯前 1 小時或飯後 2 小時，以避免嘔吐及吸入性肺炎。
- 若多部位需引流，應由下葉開始向上引流，利用重力將痰液排向大氣管。
