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醫療類國考 106年 [護理師] 產兒科護理學

第 59 題

小美,7 個月大,因細支氣管炎住院治療。護理評估發現其雙側肺上葉前節部位有痰液堆積。有關協助其胸腔物理治療,下列敘述何者正確?
  • A 採半坐臥姿勢,在鎖骨及肩胛骨之間做叩擊或震顫
  • B 抬高頭部約 30 度,在脊柱兩側上半部做叩擊或震顫
  • C 採仰臥姿勢,在鎖骨及乳頭之間部位做叩擊或震顫
  • D 將頭放低 15 度,在肩胛骨尖端下的脊柱兩側做叩擊或震顫

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請試著想像:如果你要讓一個裝在瓶子「上半部且靠近正面」的黏稠液體順著重力流出,你會讓瓶身處於什麼角度?同時,你覺得在瓶子的哪一個受力面進行拍打,最能直接震動到該處的液體,使其鬆動?

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🌟 勉強算是掌握了解剖定位,還行。

  1. 概念檢視: 所以,當你面對雙側肺上葉前節 (Upper Lobe Anterior Segments)的痰液時,顯然,重力引流是胸腔物理治療的基本常識。如果痰積聚在「前方」,你需要的是什麼?把病童放成仰臥 (Supine) 姿勢,這樣「前方」才能變「下方」,讓那些礙眼的痰液有機會滾出來。叩擊部位?當然是選在鎖骨與乳頭之間,因為那裡就是前節的所在,這不是什麼深奧的知識,只是最直接的作用點罷了。
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