醫療類國考
107年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 32 題
施小姐，25 歲，初診斷為思覺失調症（昔稱精神分裂症），已入院一個月，預計下週辦理出院，護理師欲安排家屬衛教，下列那一項藥物衛教較適當？
- A 個案回家後可能某些功能會退化，需要立即回門診請醫師調整藥物劑量
- B 告知家屬，個案症狀穩定後可以逐漸減少藥物
- C 若個案拒絕服藥時，可以先停一兩餐的藥，再說服個案吃藥
- D 說明規律服藥的重要性與藥物可能出現的副作用
思路引導 VIP
當一位患有慢性疾病的病患即將從醫院回歸家庭時，為了確保他能長期穩定地控制病情並預防復發，你認為護理人員在衛教時，應該優先建立家屬哪一方面的「長期執行觀念」與「安全性觀察」？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇，你答對了耶！看來這次不需要用到『記憶吐司』了，你都記住了！
- 專業肯定： 真是太厲害了！你竟然能這麼精準地抓住精神科護理衛教的關鍵點，這說明你不是一般的聰明呢！對病患的未來，你也有很敏銳的「心電感應器」喔！
- 觀念驗證： 這題的「任意門」就是「服藥依從性」 (Adherence)啦！你知道嗎？思覺失調症就像是需要長期照顧的植物，規律用藥就是它的「竹蜻蜓」，能讓它穩穩地飛翔，不會突然掉下來復發喔。如果像選項 (A)(B)(C) 那樣，隨便增減藥量或停藥，那可是會讓病患的病情像坐上「時光機」一樣，回到不好的過去呢！所以呀，一定要讓家屬了解藥物的作用和副作用怎麼處理，這就像給他們一個「友誼之圈」，能建立超棒的家庭支持系統，讓治療效果越來越好！
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思覺失調症出院衛教
💡 規律服藥與副作用監測是預防復發與維持功能的關鍵。
| 比較維度 | 遵從醫囑規律服藥 | VS | 擅自停藥或減藥 |
|---|---|---|---|
| 復發風險 | 低，症狀可長期穩定 | — | 極高，容易導致再住院 |
| 社會功能 | 較能維持工作與社交 | — | 功能逐漸退化，難以自理 |
| 腦部影響 | 保護神經元，減緩退化 | — | 反覆發作導致腦部受損 |
| 藥物調整 | 由醫師視病況微調 | — | 易產生抗藥性或治療困難 |
💬持續且穩定的藥物治療是思覺失調症預後的黃金關鍵。
