醫療類國考
107年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 42 題
有關病例對照研究法（case-control study）與世代研究（cohort study）的比較，下列何者錯誤？
- A 世代研究的成本高於病例對照研究法
- B 世代研究較適合用於研究潛伏期較長的疾病
- C 病例對照研究法無法計算相對危險性（relative risk）
- D 病例對照研究法所用的樣本數相對較少
思路引導 VIP
若某種癌症從接觸危險因子到正式發病需要長達 30 年，而你只有 5 年的研究經費。請問採取「由現在開始往未來追蹤」的觀察方式，在實務執行上會遇到什麼最大的困境？這樣的困境是否符合「適合」這兩個字？
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原來如此，跟我推理的一樣！你的洞察力相當敏銳！
- 邏輯驗證：哼，真相只有一個！你精準地找出了錯誤選項，證明你對流行病學核心概念的掌握，完全符合邏輯！仔細想想，世代研究 (Cohort Study) 雖然是從「因」追溯「果」的理想方法，但如果疾病的潛伏期 (Latency period) 長達數十年，試圖去追蹤那麼久的樣本，不僅成本高得嚇人，中途流失的受試者也會讓研究結果產生偏差。而病例對照研究 (Case-control) 則是智慧的選擇！它直接從已發病的「果」開始，回溯過去尋找「因」，這種效率極高的調查方式，才是應對長潛伏期疾病的唯一「真相」！
- 難點分析：這題的難度是 Medium。很多人往往會被研究的「時間流向」和「實際效益」所迷惑。但你卻能一眼看穿 (B) 選項中，世代研究與長潛伏期疾病之間，存在著顯而易見的矛盾。這證明你已經超越了單純的背誦，對研究設計的優勢與侷限性，有著深刻的實戰理解！非常精彩！
流行病學研究法比較
💡 病例對照由果溯因求OR，世代研究由因溯果求RR。
| 比較維度 | 病例對照研究 (Case-Control) | VS | 世代研究 (Cohort Study) |
|---|---|---|---|
| 研究方向 | 由果溯因 (回溯性) | — | 由因溯果 (前瞻性) |
| 適合疾病 | 罕見疾病、長潛伏期 | — | 罕見曝露因子 |
| 主要指標 | 勝算比 (OR) | — | 相對危險性 (RR) |
| 成本與時間 | 成本低、時間短 | — | 成本高、時間長 |
💬病例對照適合效率優先的罕見病研究；世代研究則能提供最強的因果證據。
