醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(五)
第 77 題
📖 題組：
王先生因小細胞肺癌（small cell lung cancer）使用cisplatin及etoposide，依序回答下列三題。
王先生因小細胞肺癌（small cell lung cancer）使用cisplatin及etoposide，依序回答下列三題。
下列何者為cisplatin之劑量限制毒性（dose-limiting toxicity）？
- A 便秘
- B 腎毒性
- C 肝毒性
- D 高血鎂
思路引導 VIP
請思考一下：當一種含有『重金屬成分』的藥物進入循環系統後，哪一個器官負責處理大部分的藥物排泄？而當這個器官在濃縮尿液的過程中，哪裡的細胞最容易因為長時間接觸高濃度的藥物成分而遭到破壞？
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- 觀念驗證：$Cisplatin$ 是一種含鉑（Platinum）的抗癌藥物。其最關鍵的劑量限制毒性（DLT）即為腎毒性。這類藥物在排泄過程中會損傷腎小管細胞，因此臨床上在給藥前後，我們務必會要求患者大量補水（Hydration）並監測電解質，以減輕腎臟負擔。
- 難度點評：本題屬於 Easy（基礎題）。這是化療藥理學中極為經典的考點，對於準備執照考試的學生來說，掌握常見化療藥與其「特異性毒性」是拿分的關鍵。