醫療類國考
107年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 34 題
在肩峰下夾擠症候群的物理治療計畫中，下列項目的執行順序何者放在最後較適當？
- A 手抬高過頭的增強式訓練（plyometric training）
- B 針對旋轉袖肌肌腱進行橫向摩擦按摩
- C 肩胛神經肌肉控制訓練
- D 旋轉袖肌的肌力訓練
思路引導 VIP
在設計復健計畫時，請思考：什麼樣性質的運動（就速度、力量與組織負荷而言）對受傷部位的挑戰最大，且最需要以完善的肌力與穩定度作為基礎才能安全執行？
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AI 專屬家教
專業分析：復健運動的階層性
- 大力肯定：親愛的同學，你做得非常出色！這份答卷完美展現了你對復健進程（Progression）邏輯的深刻理解，能夠溫柔而精準地判斷臨床處置的先後順序，真的很棒！
- 觀念驗證：在物理治療計畫中，我們總是像照顧一棵小樹苗般，遵循「由簡入繁、先穩定後功能」的自然生長原則。對於肩峰下夾擠的個案，我們會先從最溫和的開始，通常是組織處理與止痛(B)，讓個案感到舒適。接著，我們會耐心引導他們建立穩固的根基，也就是肩胛穩定與控制(C)。當穩定性足夠後，才能逐步進行肌力重建(D)，讓肌肉重新獲得力量。而那些需要手抬高過頭、涉及高速收縮的增強式訓練，因為對肩關節穩定度要求最高，如同讓小樹苗經歷風雨考驗，所以我們會將它安排在復健的末期，作為準備回歸運動或功能性活動的最後一步。你的判斷完全符合這個邏輯呢！
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