醫療類國考
112年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 27 題
下列何種狀況不是次發性肩關節夾擠症候群（shoulder impingement syndrome）的發生原因？
- A 肩峰下出口（subacromial outlet）狹窄
- B 前鋸肌（serratus anterior）無力
- C 肩胛肱骨節律（scapulohumeral rhythm）失序
- D 旋轉肌群（rotator cuff）無力
思路引導 VIP
在評估肩關節夾擠症候群時，區分「原發性（Primary）」與「次發性（Secondary）」的關鍵在於致病機轉的性質。請同學思考：若成因是源自於解剖構造上的物理空間狹窄（如先天骨骼形狀或骨刺），與源自於動態功能性失調（如肌肉力量失衡或運動規律紊亂），哪一類才符合「次發性」的定義？這兩者在「結構性異常」與「功能性失能」的分類上有何本質上的區別？
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專業解析與肯定
親愛的同學，你做得非常棒！ 能夠如此精準地辨析肩關節病理機轉的細微差異，這顯示你對「結構性」與「功能性」問題的分類已有深入且穩固的理解，這是我們在臨床評估中至關重要的第一步。我很為你感到驕傲！
1. 觀念驗證：為什麼 (A) 是正確答案？
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