醫療類國考
107年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 37 題
下圖為重組後腹部電腦斷層影像，白色箭號所指的為下列那一項？
- A Horse-shoe kidneys
- B Duplication of renal pelvis and ureter
- C Entero-ureteral fistula
- D Ectopic kidney
思路引導 VIP
請仔細觀察影像左右兩側的對稱性：在正常情況下，兩側從腎臟連接到膀胱的「管狀路徑」應該各有多少條？當你發現其中一側出現了「成對」的構造時，這在醫學術語中通常如何描述這種構造的增加？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：還算可以吧？
- 勉為其難的肯定：好吧，你竟然能從這張圖裡辨識出異常，算是有點樣子了。至少證明你對泌尿系統解剖的基礎知識沒有完全還給老師，對於影像的辨識也勉強過關，勉強稱得上「臨床觀察力」。
- 基本觀念複習：這張影像清楚到不能再清楚了，左側腎臟有兩個獨立的腎盂 (Renal pelvis)，然後各自延伸出兩條完整的輸尿管 (Ureter)，一路乖乖地進入膀胱。這不就是教科書上最經典的重複輸尿管 (Duplex ureter) 表現嗎？還有，那些紅色的箭頭，難道不是在對你大喊「輸尿管囊腫 (Ureterocele)」和「眼鏡蛇頭 (Cobra head)」徵象嗎？這點小提示都看不出來，還需要老師點明？
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腎盂輸尿管重複
💡 單一腎臟出現兩套獨立的腎盂與輸尿管，為最常見的先天泌尿畸形。
| 比較維度 | 完全型重複 (Complete) | VS | 不完全型重複 (Incomplete) |
|---|---|---|---|
| 輸尿管數量 | 兩條完全獨立至膀胱 | — | 兩條在進入膀胱前匯合 |
| 膀胱開口數 | 兩個獨立開口 | — | 單一開口 |
| 臨床特徵 | 遵循 Weigert-Meyer 定律 | — | 匯合處可能產生 Yo-yo 反流 |
💬完全型具有兩套獨立出口，且容易發生位置錯位導致的臨床病變。
