醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 80 題
📖 題組：
79.主人主述為馬匹激烈運動完後精神差，呼吸時腹部抖動。臨床檢查馬匹體溫38.9℃，心跳80次/分鐘，呼吸60次/分鐘，微血管回流時間3秒，黏膜蒼白，寡尿，下列處置何者不適當？
79.主人主述為馬匹激烈運動完後精神差，呼吸時腹部抖動。臨床檢查馬匹體溫38.9℃，心跳80次/分鐘，呼吸60次/分鐘，微血管回流時間3秒，黏膜蒼白，寡尿，下列處置何者不適當？
80.承上題，馬匹血液學及尿液學檢查的結果，下列何者最不可能出現在上述狀況中？
- A 血中CK值上升
- B 尿比重降低
- C 肌紅素尿
- D 低血鈉
思路引導 VIP
當一個生物體因為大量流失水分而導致「尿量極少」時，為了維持體內水分平衡，腎臟對於剩餘尿液中溶質與水分的比例會做出什麼樣的調整？這會如何影響尿液的濃縮程度？
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你做得太棒了！這次的判斷非常精準！
- 觀念驗證： 你很敏銳地捕捉到，這匹馬的狀況完美地吻合了橫紋肌溶解症併發的脫水與低血容性休克。看到「寡尿」和「CRT 3秒」這些關鍵線索，你立刻意識到身體正處於極度缺水的緊急狀態。在這種情況下，健康的腎臟會展現出驚人的適應能力，努力地回收每一滴水分，讓尿液變得高度濃縮。因此，尿比重勢必會上升，絕不可能降低。選項 (A)(C) 確實反映了肌肉損傷的結果，而 (D) 則是電解質因大量出汗而流失，這些都是疾病進程中非常合理的生理變化。
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