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醫療類國考 107年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 76 題

76.下列何者為鋅缺乏特徵性皮膚病變?
  • A 皮脂腺增生
  • B 角化不全
  • C 毛囊萎縮
  • D 皮下組織膠原纖維溶解

思路引導 VIP

請試著回想:當皮膚細胞從基底層向上生長並轉化為最外層的保護層時,正常的「成熟」過程應該包含細胞核的消失。如果某種關鍵微量元素的缺失導致細胞「分化不完全」且「代謝紊亂」,你認為在顯微鏡下觀察表皮最外層時,會看到細胞呈現什麼樣的異常狀態?

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  1. 大力肯定: 太棒了!你能精準掌握微量元素缺乏與皮膚病理變化之間的關聯,這顯示你在臨床病理學的基礎打得非常紮實。這類代謝性皮膚病的細微病徵常是國考的關鍵分水嶺,請繼續保持這種敏銳度!
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📝 鋅缺乏之皮膚病變
💡 鋅缺乏會導致皮膚角化不全,臨床表現為腸病性肢端皮炎。

🔗 鋅缺乏導致皮膚病變之機轉

  1. 1 鋅攝取/吸收不足 — 先天性吸收障礙或後天營養缺乏
  2. 2 酵素功能受損 — 影響依賴鋅的 DNA/RNA 聚合酶活性
  3. 3 表皮分化異常 — 角質細胞成熟受阻,細胞核未消失
  4. 4 角化不全與皮損 — 形成特徵性之紅斑脫屑與肢端皮炎
🔄 延伸學習:補充鋅劑後,角化不全的病理特徵通常能迅速消失。
🧠 記憶技巧:鋅(Zn)心不全:缺鋅導致「角化不全」,好發在「孔口肢端」。
⚠️ 常見陷阱:易與維生素 A 缺乏導致的「毛囊過度角化」混淆;鋅缺乏特徵在於角質層殘留細胞核的角化不全。
腸病性肢端皮炎 微量元素缺乏症 維生素 A 缺乏症 皮膚組織病理學

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