醫療類申論題
108年
[公職護理師] 行政法、衛生行政及其相關法規
第 二 題
📖 題組：
醫療暴力事件頻傳，據衛生福利部統計，截至 105 年底，臺灣平均每年接獲 200 多起通報案件，為此，衛生福利部積極防止醫療暴力，於 100 年起，要求全國醫院急診室須完成五項安全防暴措施（門禁管制、警民連線、24 小時保全人員、張貼反暴力海報以及急診室之診療區與候診區作業空間明顯區隔），並於 104 年將適用範圍由急診室擴大為全院，以強化醫院防暴效能，並由縣市衛生局輔導醫院訂定適宜之應變流程。如發生醫療暴力事件，則責成縣市衛生局依照 102 年公告的「急診室滋擾醫療機構秩序或妨礙醫療業務案件通報與處置標準流程」確實通報查處。請說明：
醫療暴力事件頻傳，據衛生福利部統計，截至 105 年底，臺灣平均每年接獲 200 多起通報案件，為此，衛生福利部積極防止醫療暴力，於 100 年起，要求全國醫院急診室須完成五項安全防暴措施（門禁管制、警民連線、24 小時保全人員、張貼反暴力海報以及急診室之診療區與候診區作業空間明顯區隔），並於 104 年將適用範圍由急診室擴大為全院，以強化醫院防暴效能，並由縣市衛生局輔導醫院訂定適宜之應變流程。如發生醫療暴力事件，則責成縣市衛生局依照 102 年公告的「急診室滋擾醫療機構秩序或妨礙醫療業務案件通報與處置標準流程」確實通報查處。請說明：
📝 此題為申論題，共 2 小題
小題 (二)
「急診室滋擾醫療機構秩序或妨礙醫療業務案件通報與處置標準流程」的通報處理流程。（10 分）
思路引導 VIP
考生看到此題應先將流程以「時間軸」劃分，分為「事發當下（即時應變與報警）」、「證據保全與院內處置」、「外部通報（衛生局與警政）」及「後續追蹤與關懷」四個階段。答題時務必連結《醫療法》第24條及第106條之規定，展現對醫療暴力「零容忍」及「行政與司法雙軌併進」的處理原則。
小題 (一)
「急診室滋擾醫療機構秩序或妨礙醫療業務案件通報與處置標準流程」的法令依據。（20 分）
思路引導 VIP
看到本題，考生應立刻聯想到防範醫療暴力的核心法條《醫療法》第24條與第106條。作答時應採「實體法」與「程序/法理」雙軌並行，先寫出醫療法規範「通報」與「處置」的實體依據，再依《行政程序法》點出「標準流程」作為行政規則的法律性質，以展現行政法與衛生法規之綜合分析能力。
醫療暴力通報處置流程
💡 跨部門協作落實醫療暴力零容忍，區分即時應變、蒐證、通報與後續。
🔗 醫療暴力通報與處置標準化流程
- 1 現場應變與保護 — 按防暴按鈕、警民連線、隔離施暴者
- 2 證物保全蒐證 — 錄音錄影、保留毀損物及診斷證明書
- 3 24h 法定通報 — 完成衛福部通報系統並函送衛生局
- 4 司法與裁處介入 — 警方移送法辦與衛生局執行行政裁罰
- 5 後續關懷與精進 — 法律協助、身心關懷、防暴措施檢討
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解『非告訴乃論』刑事罪與『行政罰』併行的實務操作。
