免費開始練習
醫療類申論題 108年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 一 題

📖 題組:
3 歲半的男童阿明由印尼籍母親帶來評估。在候診區的阿明,常亂丟書報架的雜誌、碰觸櫃檯的物品,或在候診區奔跑,需母親一再叫喚,甚至以動作約束才能制止。進入評估室後,阿明與大人的眼神接觸短暫,對話時常常仿說大人的提問。注意焦點多放在評估室的玩具,僅有要求玩具的時候才會和大人互動。 據轉介資料,阿明在臺灣出生 2 個月後就到印尼,由外婆照顧,家人以印尼語溝通。3 個月前從印尼回臺灣和父母同住,在臺灣的主要照顧者是母親,母親的國語已經能溝通,目前正持續上國語正音班,阿明的父親是本地軍人,隨部隊的生活 2 個月才會有一次大休假在家 2 週。這次評估的主訴為語言落後、不理人、不守規範等。
📝 此題為申論題,共 2 小題

小題 (一)

如果你是負責評估的臨床心理師,你會做那些鑑別診斷?為什麼?(10 分)

思路引導 VIP

從個案的行為特徵(眼神短暫、仿說、僅有需求時互動、過動/衝動行為)及背景因素(雙語環境轉換、照顧者轉換、跨文化環境)出發,列出可能的神經發展障礙及環境適應問題,並分別說明理由。

🤖
AI 詳解
AI 專屬家教

【破題】根據阿明的行為表徵及跨文化背景,應從神經發展障礙及環境因素進行多方鑑別。 【論述】 一、自閉症類群障礙症 (ASD):阿明有短暫眼神接觸、仿說、以工具性互動為主(僅要求玩具時才互動)及人際回應不佳(不理人),符合 ASD 在社交溝通與社會互動缺損的特徵。

小題 (二)

根據你的假設,會如何安排你的衡鑑程序?相關的衡鑑工具及方法有那些?可回答怎樣的問題?(10 分)

思路引導 VIP

設計完整的臨床心理衡鑑程序,包含家長晤談、行為觀察、標準化心理測驗。衡鑑工具需考慮個案年齡及語言/文化背景。最後點出衡鑑結果能釐清的臨床問題。

🤖
AI 詳解
AI 專屬家教

【破題】針對阿明複雜的神經發展與跨文化議題,衡鑑程序應採用多面向、多資訊來源的方式進行。 【論述】 一、衡鑑程序與方法: