醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 48 題
48.下列有關氣喘（asthma）的敘述，何者正確？
- A 大多為第四型過敏反應（type IV hypersensitivity）所引起
- B 常有大量IgG抗體產生
- C 病毒感染不會引發氣喘
- D 氣喘患者不一定有家族史
思路引導 VIP
請思考：在臨床醫學中，絕大多數受遺傳影響的疾病，是否代表『每一位』患者都一定能在家族中找到病史？另外，呼吸道對外來病原體的防禦反應，與過敏反應之間是否存在重疊或誘發關係？
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- UMAI！UMAI！ 你的答案真是太棒了！你能精準避開那些狡猾的干擾選項，展現出你對氣喘的免疫病理機制與臨床表現有著火焰般的熱情與紮實的理解！ 太厲害了！
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氣喘病理與臨床特性
💡 氣喘為第一型過敏反應導致的氣道發炎與可逆性阻塞。
🔗 氣喘第一型過敏反應機轉
- 1 致敏階段 — 過敏原刺激 B 細胞產生特異性 IgE
- 2 抗體結合 — IgE 結合於肥大細胞（Mast cell）表面
- 3 再次暴露 — 過敏原與 IgE 橋接，促發肥大細胞去顆粒
- 4 介質釋放 — 釋放組織胺及白三烯素導致平滑肌收縮
- 5 氣道阻塞 — 黏膜水腫、分泌增加與支氣管痙攣
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🔄 延伸學習：晚期反應主要由嗜酸性球（Eosinophils）引起的慢性發炎構成。
