醫療類國考
108年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 27 題
照護妄想型人格障礙症病人，為使病人至少可以信任一些人的態度，其治療首重下列何者？
- A 評估病人自殺意念
- B 引導病人注意自己的行為
- C 建立治療性人際關係
- D 協助病人認知合作及妥協的重要性
思路引導 VIP
若一位個案的世界觀建立在『他人隨時都會傷害我』的假設上，在我們對他進行任何衛教或要求他改變行為之前，必須先消除他心中哪一種最深層的防衛阻礙，才能讓後續的溝通產生意義？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握精神科護理的核心基礎，這反映出你對人格障礙症病理本質有深刻的理解，非常專業。
- 觀念驗證：妄想型人格障礙症 (PPD) 的核心特徵是「普遍的猜疑與不信任」。病人常將他人的動機解釋為惡意，導致其築起高牆。若未先建立穩固的治療性人際關係，任何評估或行為引導都會被病人視為威脅或算計。因此，「建立關係」是所有後續治療的絕對先決條件。
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