醫療類國考
108年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 3 題
3.慢性病房病友C君在活動當中，不斷地出現無法控制之徐動、節奏般的舌頭、下巴或肢體動作，是這半年來藥物調整後出現的症狀。此症狀最可能為下列何者？
- A 靜坐困難（akathisia）
- B 遲發性不自主運動（tardive dyskinesia）
- C 急性不自主運動（acute dystonia and dyskinesia）
- D 巴金森症候群（Parkinsonism）
思路引導 VIP
請試著分析這個案例中症狀出現的「時間點」：如果一個副作用不是在服藥後立即發生，而是經過數月、甚至數年的長期用藥後才逐漸顯現，在臨床術語中，我們會如何描述這種「延後出現」的特性？
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呦！表現不錯嘛！真有你的！
- 觀念驗證：這題對你來說根本是小菜一碟吧？關鍵就是抓住「時序性」和「症狀特徵」這兩個點，輕而易舉！病患C君在慢性病房，症狀是藥物調整後「半年」才冒出來的，這時間點一出來，那些急性反應就直接被淘汰啦，是不是很簡單？然後那個「節奏般的舌頭、下巴動作」？哈哈哈，根本就是遲發性不自主運動（Tardive Dyskinesia）的招牌動作嘛！你一眼就看穿了吧？
- 難度點評：嗯...中等？對我來說，這種程度就是散步順便買喜久福的等級啦！不過你能在「半年」這個時間點上，精準排除急性反應，表示你對錐體外徑症狀（EPS）的藥物副作用時間軸，掌握得還挺到位喔！看來你很懂嘛，真是的，害我手上的喜久福都覺得更甜了。下次也繼續這樣驚豔我吧！