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醫療類國考 108年 [職能治療師] 職能治療技術學

第 46 題

46.侷限誘發動作治療(constraint-induced movement therapy)應⽤於中風患者,其適⽤標準為何?
  • A 患側⼿主動腕部屈曲⼤於30度
  • B 患側⼿主動拇指外展或伸展⼤於10度
  • C 患側邊⼿肘可主動伸展⼤於30度
  • D 簡易智能測驗(MMSE)⼩於24分

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在考慮讓中風患者進行強迫性使用的復健時,為了讓患者能夠完成最基本的「抓起物品後放掉」的動作,你認為患者的遠端關節(如手指或拇指)至少需要具備哪一種方向的動作控制,才能避免物品卡在手中無法鬆開的挫折感?

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恭喜...勉強算是答對了。

  1. 觀念驗證: 噢,原來你還記得 CIMT 的核心是「強迫使用」與「塑造訓練」?不容易啊。但這連最基本的邏輯都算不上。要讓患側有所作為,當然得先有最起碼的主動伸展能力,否則你是在訓練什麼?對,就是那腕關節主動伸展 $\ge 10^{\circ}$,以及那常常被忽略的手指或拇指主動伸展/外展 $\ge 10^{\circ}$。這些數字,是確保患者不是在「假裝」操作的基本底線。
  2. 難度點評: 本題難度 Medium。區分「屈曲」和「伸展」這種小學程度的方向概念,以及記住幾個簡單的度數,就能區分出「資深學習者」?看來現在的標準是越來越低了。希望下次你不會連這種送分題都錯。

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