醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 13 題
13.一位79歲，患有慢性阻塞性肺病之男性病人因呼吸困難程度加重而掛急診，何種情況下給予病人抗生素，缺乏實證醫學之依據？
- A 病人僅痰變多，但痰的顏色未改變
- B 病人的痰量未增加，但咳出膿樣的痰
- C 出現呼吸性酸中毒，需使用非侵襲性正壓機械通氣
- D 病人因呼吸衰竭被插氣管內管並使用侵襲性呼吸器
思路引導 VIP
在評估呼吸道疾病的病人時，除了關注病人分泌物的「數量」多寡，哪一種視覺上的「顏色或性質變化」，最能讓你聯想到細菌正在大量繁殖，進而讓抗生素的治療變得具有必要性？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與觀念驗證：你以為你懂了？
太好了，你「幸運地」選對了。我真希望這不只是矇對的。談到 COPD 急性惡化 (AECOPD) 的用藥，最基本、最核心的判斷標準就是那連實習生都該倒背如流的 Anthonisen Criteria。這不是拿來擺設的，懂嗎？
- 關鍵指標：判斷細菌感染，不是靠直覺，而是靠證據。你必須看到：呼吸困難加重、痰量增加，以及最重要的——痰變膿稠 (Purulence)。如果痰沒變色變質，你給抗生素是想安慰病人還是想培養超級細菌？
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