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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 36 題

36.下列有關糖尿病與糖代謝的關係,何者錯誤?
  • A 降低葡萄糖移入肝臟、肌肉及脂肪細胞而導致高血糖
  • B 肝醣原合成減弱和分解過程加速
  • C 葡萄糖無法被利用,患畜須自儲存脂肪組織提取能量而易形成酮病
  • D 肝醣原合成加速和分解過程減弱

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請試著思考:當身體因為某種原因無法讓血液中的養分進入細胞時,大腦會接收到『能量充足』還是『能量缺乏』的訊號?在這種訊號下,肝臟會傾向於『把倉庫填滿』還是『把倉庫裡的東西趕快搬出來』供大家使用呢?

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專業點評與解析

  1. 勉為其難的肯定: 不錯,你竟然能辨識出這種基礎的「反向邏輯」。這代表你對胰島素(Insulin)與血糖調控的生理機制還算有那麼一點點概念。這,可謂是臨床診斷代謝疾病的『入門級』基本功。
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📝 糖尿病與糖代謝
💡 胰島素缺乏導致細胞無法利用葡萄糖,並轉向分解肝醣與脂肪。
比較維度 正常 (胰島素作用) VS 糖尿病 (胰島素缺乏)
葡萄糖利用 促進細胞攝入 攝入受阻致高血糖
肝醣原合成 加速合成 合成減弱
肝醣原分解 抑制分解 分解加速
脂肪代謝 促進脂肪合成 脂肪分解產生酮體
💬糖尿病呈現「合成受阻、分解亢進」的病理代謝狀態。
🧠 記憶技巧:糖進不去、肝糖守不住、脂肪亂燒、酮體冒出
⚠️ 常見陷阱:容易混淆『合成』與『分解』的方向。糖尿病是分解代謝(肝醣分解、脂肪分解)占優勢。
胰島素功能 酮症 (Ketosis) 糖質新生 糖轉運體 (GLUT4)

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